中医科普|不止手抖,带您了解帕金森病和中医药神奇疗效

2024-04-11 10:49236

帕金森病是一种神经系统退行性变性疾病,我国70岁以上患病率达3%~5%,是继肿瘤、心脑血管病之后,中老年的“第三杀手”。一旦患病,不仅患者承受着身心的折磨,对家庭和社会也会造成不小的负担。帕金森病远不止“手抖”那么简单,其实症状非常复杂,包括运动症状和非运动症状。帕金森早期症状易与其它疾病混淆,导致漏诊、误诊现象严重。因此提高医务人员和患者对帕金森病症状的知晓率,做到有了症状早发现、早确诊,对帕金森病患者的治疗和愈后非常重要。411日是世界帕金森病日,带您一起了解帕金森病。


帕金森是怎么引起的



帕金森病主要的病理机制为黑质神经元死亡,其致密部不能合成多巴胺,而致纹状体中乙酰胆碱与多巴胺的功能失去平衡而发病。而导致这一病病理改变的病因尚不明确,有研究显示可能与遗传、环境毒素及老龄因素有关。帕金森病在中医里属于颤病的范畴,传统医学对颤病的认识,最早可以追溯到《黄帝内经》的病机十九条“诸风掉眩,皆属于肝”。16世纪明朝医学家孙一奎在《赤水玄珠》中指出:“颤振者,病人手足摇动如抖擞之状,筋脉约束不住而莫能任持,风之象也。”本病中医的基本病机为年老体衰,气血阴阳失衡,与肝、脾、肾关系密切。

帕金森病的两大主要临床症状





帕金森病有运动症状和非运动症状两组症状。帕金森病不仅是手抖那么简单, “走起路来小碎步,手抖动的连筷子都拿不稳,说话越来越含糊,表情僵硬失去笑容,日常动作变慢......”帕金森病的典型表现可总结为抖、僵、慢三字。指手、胳膊、小腿、下颌和面部不由自主的抖动;指肌肉变得紧绷,四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活;指动作缓慢,在日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢。帕金森病通常被认为是一种运动障碍性疾病,但病程中会伴随许多非运动症状,包括:情绪障碍(焦虑、抑郁等)、认知障碍、睡眠障碍、便秘、疲劳、疼痛、感觉异常等。

药物治疗


病的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力,因此用药的原则以达到有效改善症状、避免或降低不良反应、提高工作能力和生活质量为目标。目前药物治疗仍是帕金森病的主要治疗方法,目前国内外已上市的抗帕金森病药物主要包括多巴胺能药物以及非多巴胺能药物。其中,左旋多巴是帕金森病的标准疗法,是帕金森病药物治疗中最有效的对症治疗药物。

然而现代医学治疗帕金森病尚有以下难点:①病程缓慢进展,无法阻止;②缺乏有效措施应对长期服用左旋多巴制剂出现的疗效递减与运动异常。临床实践证明,中医药治疗是一种行之有效的方法,中药治疗帕金森病应从减慢帕金森病病程、减少药物的毒副作用并增加疗效入手。另外,中药对于帕金森病的非运动症状具有良好的疗效。

帕金森的中药治疗


1)以养肝健脾益肾为根本之法:常选用熟地黄、枸杞、山茱萸、桑寄生、何首乌、牛膝、续断、杜仲等。若病久肾阳亦虚者,可加用附子、肉桂、肉苁蓉;若脾胃功能尚可,也常选用龟甲、阿胶、鹿角胶等血肉有情之品以填精补髓。

2)以平肝息风为贯穿始终的治疗大法;常用药物有珍珠母、生龙齿、生龙骨、生牡蛎、钩藤、天麻、刺蒺藜、僵蚕等。

3)重视祛瘀涤痰药物的运用;常用的祛瘀活血养血药物有当归、白芍、赤芍、川芎、桃仁、红花、毛冬青、丹参等。常用的具有涤痰作用的药物有石菖蒲、半夏、胆南星、白芥子等

4)注重虫类药物:常用的有地龙、全蝎、蜈蚣、白僵蚕等。


药物治疗


病的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力,因此用药的原则以达到有效改善症状、避免或降低不良反应、提高工作能力和生活质量为目标。目前药物治疗仍是帕金森病的主要治疗方法,目前国内外已上市的抗帕金森病药物主要包括多巴胺能药物以及非多巴胺能药物。其中,左旋多巴是帕金森病的标准疗法,是帕金森病药物治疗中最有效的对症治疗药物。

然而现代医学治疗帕金森病尚有以下难点:①病程缓慢进展,无法阻止;②缺乏有效措施应对长期服用左旋多巴制剂出现的疗效递减与运动异常。临床实践证明,中医药治疗是一种行之有效的方法,中药治疗帕金森病应从减慢帕金森病病程、减少药物的毒副作用并增加疗效入手。另外,中药对于帕金森病的非运动症状具有良好的疗效。

帕金森的中药治疗


1)以养肝健脾益肾为根本之法:常选用熟地黄、枸杞、山茱萸、桑寄生、何首乌、牛膝、续断、杜仲等。若病久肾阳亦虚者,可加用附子、肉桂、肉苁蓉;若脾胃功能尚可,也常选用龟甲、阿胶、鹿角胶等血肉有情之品以填精补髓。

2)以平肝息风为贯穿始终的治疗大法;常用药物有珍珠母、生龙齿、生龙骨、生牡蛎、钩藤、天麻、刺蒺藜、僵蚕等。

3)重视祛瘀涤痰药物的运用;常用的祛瘀活血养血药物有当归、白芍、赤芍、川芎、桃仁、红花、毛冬青、丹参等。常用的具有涤痰作用的药物有石菖蒲、半夏、胆南星、白芥子等

4)注重虫类药物:常用的有地龙、全蝎、蜈蚣、白僵蚕等。