中医科普 | 关于失眠

2024-02-29 13:55277

关于失眠

随着社会的快速发展和生活节奏的加快、精神压力、不节的饮食习惯和电子产品的滥用,影响人们的正常睡眠。睡眠障碍不仅困扰很多老人,这个问题也呈现日益年轻化的趋势,影响着人们的生活质量和身心健康,严重者或可导致精神疾病。

那么医学上怎么认识失眠? 失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验。主要症状表现为:入睡困难(入睡潜伏期超过30分钟)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6.5 小时),同时伴有日间功能障碍(失眠引起的日间功能障碍主要包括疲劳、情绪低落或激惹、躯体不适、认知障碍等)。




现代医学治疗失眠有很多种干预方式,主要包括:药物治疗、心理治疗、物理治疗和中医治疗。

今天我们着重来介绍一下中医是怎么认识失眠。


失眠,又称为“不寐”。早在《黄帝内经》就有对失眠的论述,《灵枢·邪客》云:“夫邪气之客人也,或令人目不暝者,何气使然?……今厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳不得入于阴,行于阳而阳气盛,阳气盛则阳跷满,不得入于阴,阴虚故目不暝”。
中医认为失眠的主要病机为:阴阳失调阳不入阴。可见阴阳平衡是睡眠安稳的必要条件。所以治疗失眠时通常注重交通阴阳,调心安神。



主要病因

01

饮食环节

《医学心悟》记载:“有胃不和卧不安者,胃中胀闷疼痛,此食积也”。如果暴饮暴食,会脾胃受损,酿生痰热,致胃气不和,中焦气机升降功能受影响导致失眠。此外,浓茶、咖啡、酒类等刺激性饮品亦可造成失眠。

情志失常

02

情绪激动、急躁易怒或喜笑无度、受惊恐等情况也可导致失眠。

03

劳逸失调

在日常工作、学习、生活中如劳倦过度则伤脾;如过度安逸,少动懒言亦致脾虚气弱,生化无源以致心神失养而不寐。或因思虑过度,伤及心脾,心伤则阴血暗耗,神不守舍;脾伤则食少纳呆,生化之源不足,营血亏虚,不能上奉于心,致心神不安。

病后体虚

04

久病血虚,年迈血少,心血不足,心失所养,心神不安而不寐。


以上是中医对失眠的认识,治病求本,在处理失眠问题时,需先注意调整以上可以导致失眠的原因。轻者通过自身心理调适,消除紧张焦虑,保持心情舒畅,合理饮食可以改善睡眠问题。自我调节能力较差或者工作生活不规律的患者可通过中医中药辩证治疗,再配合自身调节可以得到不错的效果。


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